宝宝因为发热来就诊时,往往都是发热,咳嗽,很多家长就会说,我给孩子吃了清开灵,板蓝根,鱼腥草这一些药物。其实上述这些药物主要针对风热感冒,对于风寒感冒的宝宝来说,反而会造成症状加重,那么怎么区分呢? 风寒感冒和风热感冒到底有什么区别呢? 风寒感冒是由风寒之邪外袭、肺气失宣所致,症状包括怕冷、轻度发热、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白,治疗要以辛温解表为主。 风热感冒则是风热之邪犯表,肺气失和所致,症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉肿痛、咳嗽、痰黏或黄、鼻塞流黄涕、口渴喜饮,苔薄黄,应以辛凉解表为主。
原发性免疫缺陷病是一种遗传性疾病。到目前为止已经明确的原发性免疫缺陷病种类已达到150多种,并且还在以每年发现1到2种新的原发性免疫缺陷病的速度发展。一般多在婴儿期和儿童期发病,但是有些类型的原发性免疫缺陷病可在较晚的年龄甚至成人发病,大约40%的病例发病于1岁以内,40%发病于5岁以内,15%发病于16岁以内,仅5%发病于成人期。孩子出现什么表现时,家长要怀疑原发性免疫缺陷病并及时求医?美国Jeffrey Modell基金会提出了原发性免疫缺陷病的预警症状。其一是孩子的病史,一年中有8次以上中耳炎,或2次以上严重鼻窦炎,或2次以上肺炎,或在非常见部位发生深部感染2次以上,或反复发生深部皮肤或脏器感染,或需用静脉注射抗生素才能清除感染,或由非常见或条件性致病菌感染,或家庭有原发性免疫缺陷病病史的孩子;其二是孩子的症状,孩子出现生长发育停滞,缺乏淋巴结和扁桃体,见有皮肤病变如毛细血管扩张,出血点等,发生皮肤真菌感染,红斑性狼疮样皮疹,出现共济失调(这是家长最易发现的迹象,如孩子走路不协调,写字不稳),一岁以后还出现鹅口疮和口腔溃疡。对以上两类孩子则需要怀疑可能患有原发性免疫缺陷病。一旦家长怀疑孩子患有原发性免疫缺陷病,应及时携带孩子到医院免疫病专科就诊。医生有可能选择检测几项免疫学指标,如血清免疫球蛋白水平、血清IgG亚类水平、血清补体水平、T细胞亚群、B细胞数量、NK 细胞数量、吞噬细胞功能、细胞表面分子、拍胸片检查有无胸腺等。必要时可检测细胞因子,甚至还可以采取基因检测,明确疾病基因定位。确诊后,就可开始作相应治疗,家长应耐心配合医生,共同帮助患儿与疾病作抗争。
年龄在16岁以下所患的关节炎叫儿童关节炎,但实际临床上,只有几个月大的婴儿都有可能患病。对于儿童关节炎而言,超声和磁共振成像检查均是安全、有效的影像学手段,二者在关节病变的探查方面各有优势,可作为有益互补。 年龄在16岁以下所患的关节炎叫儿童关节炎,但实际临床上,只有几个月大的婴儿都有可能患病。儿童时期发生的关节炎包括幼年特发性关节炎、反应性关节炎、感染性关节炎,以及其他一些自身免疫性疾病所伴发的关节炎,如系统性红斑狼疮、干燥综合征、肿瘤等。 儿童关节炎的病因并不明确,与自身免疫系统紊乱有关,不是一种遗传性疾病,但存在一些遗传因素导致部分儿童对该类疾病易感。正因为如此,这类疾病很难预防,只能通过早发现早治疗的方式避免恶果。 近年来,超声、CT、磁共振等影像学技术对于儿童肌肉骨骼病变的早期诊断起着各自重要的作用。由于CT具有一定的辐射性,无论医生还是家长都有一定的顾忌,因此超声和磁共振成为儿童关节炎优先选择的影像学检查。 超声检查 超声能利用软组织与骨皮质的声阻抗差异显示关节软骨病变,能很好分辨关节组织,清晰显示关节软骨、关节间隙及关节腔等解剖结果。儿童关节超声最早应用于髋关节发育异常,由于新生儿期无论髋臼还是股骨头均有软骨构成,而软骨无法在X线上成像,故超声利用其在软骨表面强弱不同回声的特性,进行诊断和鉴别诊断。 在关节炎症病变中,超声可在早期能够可发现病变关节滑膜增厚,如滑膜内血管翳形成,可检出血流信号。通过对滑膜内血流信号丰富程度,可间接反映滑膜内炎症反应的程度。如关节腔出现积液,可进行定量探查。所以,对于病变关节,超声具有无创、直观、重复性好的特点。另外,超声可显示骨骺的解剖情况,可动态观察骨骺的连续性和完整性,并可动态观察病情进展情况和疗效。对于幼年特发性关节炎患儿,在超声所探及范围内,对骨皮质缺损的显示与X线平片相当,甚至优于平片。 但超声也存在自身的局限性。超声视野小,对于曲面的关节结构,由于探头和皮肤接触面小,显示范围难以增大。其次,由于骨骼的强回声反射,仅能显示软骨、骨皮质,不能显示骨髓。关节腔内部结构只能从关节间隙扫查,因而超声所显示的图像仅为局部结构。在肌肉骨骼系统超声中,容易出现各向异性,这是最重要的缺陷和伪像,容易误诊为撕裂、肌腱炎等。 磁共振检查 磁共振成像是根据核磁共振原理,通过外加梯度磁场检测所发射出的电磁波,据此绘制成物体内部的结构。 磁共振成像对于软组织具有良好的分辨率,检查敏感性高,于疾病早期可显示关节滑膜炎、肌腱炎、附着点炎及骨髓水肿,并可显示早期软骨破坏及骨侵蚀,对疾病早期诊断及监测有重要作用。国内外均有临床研究发现关节疾病早期患者尚未出现症状前,磁共振检查可有阳性发现。一些位置较深的或形态不规则隐匿性的关节如髋关节、骶髂关节等关节,对于普通X片、超声等检查而言拍摄难度大,而磁共振成像可通过不同序列、多平面的成像角度对关节的正常和病变结构进行综合显示和区分,可明显提高对此类关节病变的检出率。另外,对于半月板损伤的判定,诊断符合率95%以上,优于超声。 但磁共振成像也有一定的缺陷,图像对病人的身体移动非常敏感,易产生伪影。对钙化不敏感,由于钙化灶内不含质子,故不产生相关信号,不利于诊断和鉴别诊断钙化点。单次检查持续时间长,噪音大,低龄儿童不能配合完成,根据情况需使用镇静剂。对于关节内如有金属内固定患儿而言,是禁止进行磁共振检查的。另外,检查费用相对于超声而言较高。 对于儿童关节炎而言,超声和磁共振成像检查均是安全、有效的影像学手段,二者在关节病变的探查方面各有优势,可作为有益的互补。 上海仁济医院 屠志强
KD并发冠脉扩张和冠脉瘤的高峰期约在病程15d,与KD发热高峰期并不在同一时间点。多数出院的患儿仍有发生冠脉扩张和冠脉瘤的危险性。中等以上冠脉瘤的消退时间常以年为单位,在KD亚急性期和慢性期,部分冠脉
一谈到关节痛,多数家长会认为是骨科疾病,常带小儿先去骨科诊治,认为小儿是不可能有关节炎的,这是老人家的病。甚至还有一些家长认为腿脚疼那是长个子,没关系。 其实,这是一个很大的误区。关节痛,如果没有外伤骨折,首先就诊的应该是风湿免疫内科。 关节这么可爱,为什么会痛! 关节是运动和负重的器官,由两个光滑的软骨面所构成,周围有结缔组织及滑膜组成的关节囊包绕,外面再有韧带加强。 当关节受力点改变,失去平衡会引起关节的创伤和周围组织的劳损、变性,形成关节痛。 由于引起关节痛的病因很多,根据相关系统进行如下分类:结缔组织病,感染性骨关节炎,代谢性及遗传性骨关节病,其它系统疾病所致的关节病,骨关节肿瘤,原因不明的骨关节病。具体属于哪一类,是要由经验丰富的风湿免疫科医师来分析和诊治的。 儿童最常见的关节痛有哪些? 1.小儿生长痛,这是门诊就诊患儿中最常见的一种。一般多发生在4-12岁的儿童,这种状况是间歇性的疼痛,多发生在膝关节,大腿,小腿,及腹股沟部,每次发作的时间是10分钟-1小时.多在下午和晚上,尤其是白天活动量过大,但是睡过一觉后,疼痛就会消失. 2.风湿热:由链球菌感染引起,易引起踝,膝,髋,腕,肘,肩等大关节疼痛,即风湿性关节炎,可伴有不同程度的关节肿胀及压痛.疼痛短暂,有的仅1~2天即减退.如家长不予以重视,风湿热可病变波及心脏,引起风湿性心脏病. 3.幼年特发性关节炎:大多于4~10岁发病,病情可为急性,伴有发热,关节痛等症状;也可为慢性.此病可骤然发热而加速疾病进程,最终侵犯全身关节,造成关节损害。 4.过敏性紫癜关节炎:临床常见一个或多个关节肿痛,同时出现皮肤紫癜,少数不同时出现紫癜,故容易被忽视,如不及时治疗,可导致肾脏损害. 5.急性化脓性关节炎:多见于婴幼儿,有时继发于受伤之后或其他感染性疾病.起病急,一个或多个关节红肿疼痛,伴有发热,烦躁,食欲不振等征象.需要抗感染治疗。 6.反应性关节炎:患儿关节炎之前几天至数周有肠道,泌尿生殖道或呼吸道感染史,80%患者有中至高度发热,多数不受退热药影响。 7.白血病:这类患儿临床上除了关节痛就没有其他症状,末梢血完全正常,但完善骨穿检查可以发现异常,每年我们医院风湿免疫科都能发现十余例关节痛的孩子,其实是白血病的骨转移。 其他:属于自身免疫性疾病的如系统性红斑狼疮,混合性结缔组织病等;属于感染的如结核性骨关节炎等;有些恶性疾病如肿瘤等,还有布鲁菌病等等一些也是引起关节痛的原因。 如果,当你的孩子出现关节疼痛,没有外伤,骨折的情况下,请立即到风湿免疫科就诊,儿童也有关节炎。
鸡蛋过敏的宝宝还能不能接种疫苗? 接种疫苗前,是不是要先让宝宝吃点鸡蛋试一下过不过敏呢? 这是很多家长都非常关心的问题,而且通过不同的途径往往会获得不同的答案。 “鸡蛋过敏”究竟是怎么一回事儿? 鸡蛋过敏是幼儿最常见的食物过敏问题之一。鸡蛋中富含蛋白质,而其中的某些蛋白质成分就可能使宝宝产生过敏,过敏原主要存在于鸡蛋蛋清中,少量存在于蛋黄中。通常,鸡蛋过敏在宝宝满一周岁之前就会表现出来,主要表现为皮肤症状:如湿疹样皮疹、皮肤红斑、荨麻疹…… (宝宝过敏常见皮肤红斑症状) 有些患儿还可能出现呼吸道和消化道症状。鸡蛋过敏一般可随着儿童年龄的增长而逐渐消失。 提问1 两周岁以内正是宝宝接受疫苗接种的集中时段,可是宝宝鸡蛋过敏还能不能接种疫苗? 专家解答 其实只要看疫苗中有没有鸡蛋蛋白质成分就可以了,没有蛋白质成分的疫苗就可以接种,如果有就不能接种。 实际上,儿童出生后要常规接种的疫苗中,除了麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、流感疫苗之外,其他疫苗在生产过程中与鸡蛋无关,不会含有鸡蛋蛋白成分,都可以放心接种。另外,即使有些疫苗的生产过程与鸡蛋有关,也不一定会含有鸡蛋蛋白成分。 提问2 听说麻疹疫苗、腮腺炎疫苗和流感疫苗的生产都和鸡蛋有关,是不是接种前,要先让宝宝吃些鸡蛋试一试会不会过敏? 专家解答 要回答这个问题,我们不妨分别先了解一下麻疹疫苗、腮腺炎疫苗和流感疫苗的基本原理以及它们的使用禁忌。 麻疹疫苗和腮腺炎疫苗简介及其禁忌 市场上包含麻疹、腮腺炎成分的疫苗有很多种:如麻疹疫苗、麻疹风疹联合疫苗(简称“麻风疫苗”)、腮腺炎疫苗、麻疹流行性腮腺炎风疹联合疫苗(简称“麻腮风疫苗”)等。 麻疹疫苗、麻风疫苗、腮腺炎疫苗都是在8月龄开始接种,而麻腮风疫苗则是在18月龄开始接种。 两种疫苗的生产过程基本相似,都是用鸡胚成纤维细胞培养而成,这些细胞虽然来自鸡胚,但并不同于用鸡胚(小鸡尚未孵化完成的鸡蛋)直接培养,所以,上述种类疫苗中并不含有鸡蛋蛋白成分。 由此,对于鸡蛋过敏的宝宝而言,可以放心接种麻疹疫苗和腮腺炎疫苗。同时,在接种该类疫苗前吃个鸡蛋的测试真的没有任何实际意义。 流感疫苗简介及其禁忌 宝宝从6月龄起可以接种流感疫苗,幼儿剂型要接种2剂,间隔2-4周;4岁及以上儿童和成人只需接种1剂。 流感疫苗是在鸡胚中进行培养的。首先将处理过的流感病毒注射到鸡胚尿囊腔中,病毒大量复制后,收获尿囊液,获得流感病毒,再进一步制成疫苗。 尽管在流感疫苗生产过程中已尽量去除鸡蛋蛋白,但受制于工艺,仍会有极少量的鸡蛋蛋白残留。所以,对鸡蛋蛋白非常敏感的人,在接种后,仍有可能发生严重过敏。建议对于这样的儿童应该避免接种流感疫苗。如果粑粑麻麻不知道宝宝是否对鸡蛋过敏,应该在试吃过鸡蛋,确认不会过敏后再接种。 综上所述,对于鸡蛋过敏的宝宝而言,除了流感疫苗,其他常规接种的疫苗都是可以放心进行接种的。 让我们一起守护宝宝的健康! 接种进阶小知识 历史上,鸡蛋过敏曾经被列为麻疹疫苗和腮腺炎疫苗接种的禁忌症,但是后来经大量研究证明,鸡蛋过敏的孩子接种麻疹疫苗和腮腺炎疫苗是安全的。 1998年美国免疫接种咨询委员会(ACIP)就已经取消了麻疹疫苗、腮腺炎疫苗对鸡蛋过敏的禁忌症;在我国, 2010年、2015年版《药典》中,都已经将鸡蛋过敏从禁忌症取消了。
5-6个月龄 | 辅食尝试期 满4个月,第5个月龄的宝宝绝大部分还没有长牙,乳牙即将萌出,慢慢会做吞咽动作,泥糊状食物非常适合宝宝。 下面这些迹象,妈妈就可以做添加辅食的准备: 1.体重满足6公斤以上,抬头可以很稳; 2.每天喂8~10次母乳后还饥饿感或者每天的奶量达到1000ml; 3.有了对大人吃饭的好奇心,跃跃欲试。 添加目的 此时是锻炼宝宝食物耐受性的黄金期,让宝宝感受不同食物,提高对不同食物的耐受性。但主食还要以奶为主,每日奶量约为600-800毫升,不要超过1000毫升。 1、添加的量从1—2勺开始,以后逐步增加。 2、主要提供流质及泥糊状食品。 3、按顺序提供米粉——蔬菜泥——水果泥。 4、米粉,可用母乳、配方奶、温水、米汤调配,看宝宝喜好。 添加方法 1.妈妈要准备辅食专用勺 选择大小合适、质地较软的食品级硅胶勺子。首推大品牌,质量有保障。 开始时,只在小勺前面舀上少许食物,轻轻地平伸小勺,放在宝宝的舌尖部位上,然后撤出小勺。 要避免小勺进入口腔过深或用勺压宝宝的舌头,这会引起宝宝的反感。 2.观察食物过敏 头两天以1~2勺开始,若宝宝消化、吸收得很好,再慢慢增加一些。 每添加一种新的食物,要在前一种食物食用3天,宝宝没有出现湿疹、腹泻等异常之后进行。 3.每天1次辅食就够,白天小睡起床后 宝宝小睡起床后,如果宝宝此时很饿,妈妈要先哺乳或喂奶,让宝宝有饱腹感,再尝试辅食,因为宝宝饿了容易多吃,此时宝宝还不能吃太多辅食。 如果宝宝不饿,状态很好,可以直接给一点点。 4.跟着大人吃即可 大多数妈妈都认为辅食不要加任何调味料,一点点盐,糖都不行。实际上只要是天然食材,没有味精、鸡精、添加剂等人工合成的调料,宝宝都可以吃一点点。 这时的宝宝只是在尝试,每次都是一点点,根本对宝宝产生不了什么影响,更谈不上增加肾脏负担。但前提是,一点点。 可以享用的食物 米粉:婴儿专用配方米粉; 水果:苹果、香蕉; 蔬菜:如胡萝卜、马铃薯、青豆、南瓜等。 耐受米粉2-3周后,可以加上少许蔬菜泥。 尽量避免的食物 蛋黄:崔玉涛建议8个月以后蛋黄,1岁以后蛋清,爸妈有过敏的,宝宝喂蛋黄的时间可以推迟到1岁以后,以防过敏。 酸味重的水果:如橙子、柠檬先不要给宝宝吃,太酸刺激宝宝肠胃。 带梓的水果:猕猴桃、火龙果等,以防过敏。 7-9个月 | 学咀嚼,练吞咽 这一时期,宝宝胃蛋白酶开始发挥作用,可以开始接受肉类食物,但这并不表明宝宝有成人的消化能力。仍然要坚持添加循序渐进的原则,每天2次辅食比较合适。 添加目的 继续让宝宝熟悉各种食物的新味道和口感。 感受食物的不同质感和颗粒大小,锻炼宝宝的咀嚼能力。 辅食取代一顿奶而成为独立的一餐,但奶量和上一时期持平。 添加方法 1 食物质地稠糊状 这时候的辅食比上一时期的略稠些,逐渐从泥糊状食物向固体食物过渡,锻炼吞咽能力。 2 观察宝宝的大便 如出现腹泻,表明宝宝发生了消化不良或不耐受,需要停止添加。如大便中带有未消化的食物,需要降低食物的摄入量或将食物做得更细小一些。 3 不要喂得过饱 宝宝在1岁以内,营养摄入的主要来源仍是奶类。如果辅食喂得过多,宝宝可能会自动减少奶量的摄入。 4 三天更换食物 宝宝会厌烦总是吃一种食物。当他拒绝吃他爱吃的食物时,说明需要给他换口味了。 可以享用的食物 蛋、肉、鱼、肝、谷类、水果、蔬菜等。 7-8个月后可开始加蛋黄、肉泥,鱼肉泥应该再晚些,以防过敏。 9个月时,食物从碎末逐渐过渡到小颗粒状,鱼类、瘦肉类、肝类、蔬菜类、水果类食物也应该有同样的变化过程。 10-12个月 | 建议规律饮食模式 这阶段的宝宝牙还没有几颗,但已经会用牙床咀嚼食物,已渐渐过渡到乳类提供一半所需营养的阶段,宝宝每日应继续奶类喂养并吃2次辅食。 添加方法 1 培养宝宝饮食规律 饮食规律向2餐1点3顿奶转变,同时保证一日饮奶不少于600毫升。 2 搭配食物,保证营养均衡 此时宝宝可吃的东西很多,妈妈注意搭配肉类、谷物、蔬菜、水果,使宝宝摄取的食物均衡全面。 3 增加食物硬度 水果类可以稍硬一些,但是肉类、菜类、主食类还应该是软一些的。因为此时宝宝的磨牙还没有长出,如果食物过硬,宝宝不容易嚼烂,容易发生危险。 4 大人注意看护 宝宝用手拿东西吃时,旁边应有成人看护,宝宝吃的时候要坐好,最好不要在玩耍的时候吃东西。 尽量避免的食物 豆腐、果冻 崔玉涛指出:豆腐、果冻等看似非常软的食物,但韧性较大。若孩子吞咽不好,这些食物很可能如同胶布一样粘附于喉部,造成窒息。临床中我们遇到过因喂食豆腐、果冻造成窒息的例子。对于1岁以内的婴儿,豆腐的营养没有特别之处,不一定非要食用
孩子生病必须忌口!这个很重要!家长对孩子生病常感到非常头疼,其实如果在生病期间注意饮食禁忌,可以起到事半功倍的效果。小儿咳嗽的六项饮食禁忌:一、忌寒凉食物。身体受寒,就会伤及肺脏,引起咳嗽,此时如果再吃冷饮,就会雪上加霜,咳嗽加剧。同时,过多进食寒凉食物,还会伤及脾阳,脾虚生痰。这也是为什么不能吃水果和其他生冷食物的原因。二、忌肥甘厚味。日常饮食中多吃肥甘厚味会产生内热,加重咳嗽。此外,油炸食物,瓜子巧克力,也不宜多吃,因为肥甘厚味,会加重胃肠负担,滋生痰液,使咳嗽难愈。饮食宜清淡。这也是不能吃得肉蛋的原因。三、忌鱼腥虾蟹。这与腥味刺激呼吸道和对鱼虾食品的蛋白过敏有关。尤其是对某些鱼、蛋过敏的孩子更应注意避免这类食物。四、忌甜酸食物。酸食会敛痰,使痰不易咳出,导致小儿咳嗽难愈。多吃甜食会使也是容易生痰。五、忌吃得太咸。吃得太咸易诱发小儿咳嗽或使咳嗽加重.病从口入, 忌口可起到事半功倍的效果。那什么是可以吃的呢,有的孩自生病期间胃口会不好,家长切记不要强迫孩子吃饭。当然,晚饭还是应该一如既往的少!
1.什么是过敏性体质 一般来说,容易发生过敏反应和过敏性疾病而又找不到发病原因的人,称之为“过敏体质”。具有过敏体质的人可发生各种不同的过敏反应及过敏性疾病,主要出现过敏性鼻炎、支气管哮喘及过敏性皮肤病等症状。 2.宝宝为什么会是过敏体质 造成“过敏性体质”的原因是复杂而多样的。过敏疾病与遗传有很大的相关性。过敏可以在其父母中出现,也可能隔代出现在祖父母中;可以在父母亲的兄弟姐妹中出现,也可能出现在宝宝自己的兄弟姐妹中。根据统计,如果父母亲之一有过敏体质,他们的小孩有超过 25% 的机会有过敏体质,如果双亲都有,则此数字会超过 50% 。另外,过敏也与孩子本身的免疫系统有关,过敏是人体免疫系统对来自空气、水、食物和其它物质出现的过度反应。 3.如何判断宝宝是过敏性体质 宝宝出现下列描述的一种以上症状,家长就要注意宝宝是否是过敏性体质: 皮肤症状:如特应性皮炎、湿疹、荨麻疹,常反复发作。 鼻子症状: 流鼻涕、打喷嚏、鼻塞。 呼吸系统症状:经常无原因的咳嗽,常在晚上或凌晨发作。 消化道症状:出现呕吐或拒食、恶心、腹痛或痉挛、大便有血。 有家族病史:父母或其他兄弟姊妹有过敏史。. 4.如何照顾过敏性的宝宝 由于食物是低龄宝宝过敏的主要原因,因此合理喂养对过敏性体质的宝宝至关重要。如果宝宝明确对某些食物过敏,如牛奶,就要在孩子的饮食中严格回避这种食物。对于还在食用普通配方奶粉的婴儿,严格饮食回避可能造成宝宝营养缺失,可以食用特殊配方奶粉(如氨基酸配方、深度水解配方),氨基酸配方和深度水解配方中均不含牛奶蛋白,没有过敏原性,能预防过敏和缓解过敏症状,大部分宝宝的过敏体质可以得到改善,并能保证宝宝的营养需求。 其次,在添加辅食的过程中,要坚持 “晚加、少加、一个一个加“ 的原则,仔细观察宝宝对新添食物的反应,发现问题及时停止食用并就医。 另外,有过敏宝宝的家庭,居家环境非常重要。家里不要养花或养宠物,也要尽量少带宝宝去花丛、草丛这些地方。注意家里的环境卫生,少用扫帚和鸡毛单子,尽量用吸尘器定期彻底清理家里,连角落里的灰尘也不要放过。
在平常看病过程中,经常会看到很多湿疹的宝宝,那么对于湿疹,我今天给大家科普一下。 一 婴儿湿疹的定义 湿疹(也叫异位性皮炎)通常是指5岁以下婴儿出现的皮疹。湿疹最容易出现在脸颊和头皮,但也可能蔓延到手臂,腿部,胸部,或身体的其他部位。孩子一岁以后,有可能出现在肘部内侧,膝盖,手腕和脚踝。 二 婴儿湿疹的症状 大约20%的婴儿和儿童患有湿疹。通常开始于婴儿期,65%的孩子在一岁之前出现症状,90%的孩子在五岁前出现症状。皮疹的表现是多样的,皮肤可能看起来干燥,增厚,鳞屑,或者由于抓伤而渗出或感染,形成小红疙瘩。搔抓也可引起增厚,变暗,或随着时间的推移形成疤痕。湿疹通常来得快,去得也快。湿疹是不会传染的,但是因为强烈的瘙痒,会让孩子非常不舒服而去搔抓。如果不治疗,皮疹皮肤看上去非常难看。医生可以通过检查孩子的皮肤来诊断、确认和治疗湿疹。家长是没有办法提前知道自己的孩子什么时候才能摆脱湿疹的,但幸运的是,通常湿疹的症状随着年龄的增长而变得较轻。许多孩子在2岁以后,大多数孩子在成年以后。湿疹就消失了。 三 婴儿湿疹的病因 湿疹没有确切的病因,但是是有遗传倾向的。所以,如果近亲的家族成员患有湿疹,哮喘或过敏,孩子就更容易患这种疾病。湿疹不是对某些物质产生过敏反应,但是环境变应原或刺激物(如花粉或香烟烟雾)可以触发它。而且孩子的饮食或者母亲的饮食(母乳喂养)也会成为刺激物。皮疹在很多情况下会加重,比如炎热的环境、皮肤与某些刺激物质(如羊毛或在某些肥皂,香水,洗涤剂,化学品)的接触,温度变化时以及皮肤严重干燥的时候。压力也可以触发湿疹发作起来。 最后,最重要的,要提醒宝爸宝妈们注意。湿疹发作时,护理非常重要,尽量少清洗,特别是不要用肥皂,消毒液等等之类的洗涤用品,注意保持湿润状态,多涂油,凡士林等,避免皮肤的干燥。严重时,局部使用激素软膏是很有必要的。往往一些家长听见激素就会很害怕,去使用一些所谓的安全中药制剂或所谓的国外的安全纯天然产品,但实际上,这些药物具体成分,我们并不清楚,是否有添加激素,我们也不能正确判断,反而不主张使用。 本文系王智医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。